의보통합, 직장건강보험료 부과내용

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보건복지부 연금보험국 보험정책과 503-7570

◇ 금년 7월 시행된 국민건강보험법에 따라 약 19만개 사업장에 대한 통합

보험료 부과 결과임

◇ 금년 7월부터는 같은 월급을 받는 직장근로자는 같은 보험료를 부담토록

함으로써 사회보험의 기본원칙을 달성코자 함

○ 금년 6월 이전에는 직장조합(139개)별로 부과기준과 보험료율이 각각

달라서 같은 월급을 받는 근로자의 보험료에 큰 차이가 있었으나

통합후에는 모든 근로자에 대하여 총보수기준 부과체계로 단일화

하였음

- 동일보수, 동일부담의 원칙 등 의료보험제도의 본질인 경제능력에

따른 부담의 원칙이 구현되어 형평성 있고 공평한 보험료 부담이

이루어지게 됨

※ 현재 직장의보와 지역의보는 재정이 분리되어 있으므로, 금번 직장

보험료 조정은 지역보험료와는 전혀 관계가 없음(지역의료보험 통합

은 '98.10 시행)

◇ 전체 근로자의 55.6%는 보험료가 인하되고 저소득근로자 및 중소기업을

중심으로 대체로 보험료가 인하되는 것으로 나타남 <모의운영결과 발표

(1차 '99.9.10일자 보도자료, 2차 2000.1.21일자 보도자료)와 큰 차이

가 없음 >

◇ 보험료 증감액별로는, 10,000원 미만 보험료가 변동되는 직장가입자는

51.7%임

◇ 사업장별로는, 중소·영세업체의 보험료는 대체로 보험료가 인하되며

대기업의 경우 대체로 보험료가 인상되는 것으로 나타남

○ 상여금 등의 비중이 낮은 10인∼30인 미만 영세업체의 경우 평균 20.8%,

30∼100인 미만의 중소기업은 평균 15.7%의 보험료가 인하된 반면,

1000인 이상 대기업체의 경우 12.0%의 보험료가 인상되었음

○ 10인 미만 사업체근로자의 경우, 1000인 이상 사업체에 비해 임금이

59.0%이지만 보험료는 87.8%이었음

⇒ 이번 통합에 따라 10인미만 사업체근로자의 보험료가 1000인 이상

사업체의 60.9%가 됨으로써 임금수준과 보험료수준이 근접되어 형평

성이 제고되었음

ㅇ 10인 미만(A)

- 임금 : 1,191천원

- 기존보험료 : 44,236원

- 통합후 보험료 : 34,363원

ㅇ 1000인 이상(B)

- 임금 : 2,019천원이상

- 기존보험료 : 50,367원

- 통합후 보험료 : 56,418원

ㅇ 비율(A/B)

- 임금 : 59.0%

- 기존보험료 : 87.8%

- 통합후 보험료 : 60.9%

※ 임금 : 매월노동통계조사보고서(1999.12), 노동부

- 이 자료에는 500인 이상 사업체가 가장 큰 대규모 기업으로 분류되어

있음

직장건강보험료 전산운영 분석결과

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1. 분석 개요

□ 기존 139개 직장조합별로 다른 기준을 적용하여 보험료를 부과

하던 것을 금년 7월부터 같은 보수에 같은 보험료 기준적용

o 금년 7월,  537만여명에 대한  예비고지자료를 대상으로  전산

분석 실시

o 보험료율 및 보험료 부과기준 단일화

- 보험료율 : 기존 3% ∼ 6% ⇒ 금년 7월부터 2.8%

- 부과기준 : 기존  기본급 위주 ⇒ 금년  7월부터 기본급,

상여금, 수당 등 총보수

o 평균보험료 : 44,867원(6월) ⇒ 42,021원(7월)

□ 보험료 상승폭이  30% 이상인  직장근로자에 대하여는  최고

50%까지만 보험료가 인상하도록 보험료 경감

2. 분석 결과

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◇ 보수부과 기준 변동에 따라 전체 근로자의 55.6%는 보험

료가 인하되고, 저소득근로자를 중심으로 대체로

보험료가 인하되는 것으로 나타나고 있음

◇ 사업장별로는 중소·영세업체의 보험료는 대체로 인하

되며 대기업의 경우 대체로 보험료가 인상되는 것으로

나타나고 있음

※ 보험료 변동결과는 근로자의 보수체계, 근로자가 속한

기존 조합의 보험료율에 따라 상이할 수 있으며,

대체적인 경향치만을 나타내고 있음

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<> 직장가입자의 보험료 및 보수월액 구간별 변동 현황

� 전체 직장가입자의 보험료 변화를 비교해 보면, 현행 보험

료보다 부담이   낮아지는 직장가입자는 55.6%로  나타남

<1차('99.9), 2차모의운영결과(2000.1)와 큰 차이가 없음>

<보험료 변동 직장가입자수>

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구  분      가입자수      비  율

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인 상     2,389,544명     44.4%

인 하     2,990,170명     55.6%

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□ 보수월액이  52만원 미만인  저소득 가입자의   경우 보험료가

평균 40.8% 인하(이는  평균치로서 각 개인의 임금구조에

따라 편차가 있음)

〈보수월액 구간별 보험료 변동 현황>

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보수월액        해 당 인 원  인상.인하 분포율    평균보험료  변동

(총보수기준) 가입자(명)    %    인상자   인하자   변동액(원) 변동율(%)

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계      5,379,714    100    44.4%    55.6%   △2,846     △6.3

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52만원미만    244,342     4.6    0.5      4.1    △8,418    △40.8

52 - 75      778,525    14.4    2.9     11.5    △7,055    △28.3

75 - 100     839,502    15.6    4.5     11.1    △6,670    △21.6

100 - 126     742,389    13.8    5.4      8.4    △5,771    △15.6

126 - 154     639,715    11.9    5.3      6.6    △5,358    △12.2

154 - 199     775,102    14.4    8.1      6.3    △2,111     △4.3

199 - 249     556,250    10.3    6.6      3.7      1,301       2.2

249 - 303     362,884     6.8    4.8      2.0      4,434       6.6

303만원이상    441,005     8.2    6.3      1.9     11,010      12.0

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<> 보험료 증감율별 직장가입자 분포현황

□ 보험료가 50%이상 인하되는  가입자는  29만여명(5.5%)으로

나타나고 있음

□ 보험료가  40%이상   인상되는 가입자는   가입자  전체의

11.4%(61만여명)이며, 경감규정에 따라 경감을 받는 근로

자는 총 108만여명(20.2%)으로 나타나고 있음

〈보험료 증감율별 직장가입자 현황>

(단위 : 명,%)

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증감액      가입자 수    구성비  누적구성비

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합  계       5,379,714      100      100

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소 계    2,389,544     44.4       -

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인   40% 이상     616,835     11.4      11.4

30 ∼ 40     472,050      8.8      20.2

20 ∼ 30     362,311      6.7      27.0

상   10 ∼ 20     407,026      7.6      34.5

10% 미만     531,322      9.9      44.4

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소 계    2,990,170     55.6       -

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10% 미만     826,763     15.4      59.8

인   10 ∼ 20     464,640      8.6      68.4

20 ∼ 30     436,058      8.1      76.5

30 ∼ 40     464,975      8.7      85.2

하   40 ∼ 50     501,263      9.3      94.5

50 ∼ 100     296,471     5.5      100

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<> 보험료 증감금액별 직장가입자 분포현황

□ 보험료(사용자부담분   포함)가 30,000원  이상 인하되는

직장가입자는 291,078명(5.4%)이며  30,000원 이상  인상

되는 직장가입자는 74,218명(1.4%)임

□ 10,000원   미만  범위내에서  보험료가   변동되는  가입자가

51.7%로 대부분을 차지하고 있음

<보험료 증감액별 직장가입자 구성비>

(단위: 명, %)

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증 감 액              가입자수   구성비 누적구성비

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합 계              5,379,714     100     100

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소 계           2,389,544    44.4      -

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50,000원이상          10,305     0.2     0.2

인  40,000원-50,000원미만      14,956     0.3     0.5

30,000원-40,000원미만      48,957     0.9     1.4

20,000원-30,000원미만     231,909     4.3     5.7

상  10,000원-20,000원미만     781,994    14.5    20.2

5,000원-10,000원미만      576,249    10.7    30.9

5,000원미만         725,174    13.5    44.4

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소 계           2,990,170    55.6      -

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5,000원미만         996,603    18.5    62.9

5,000원-10,000원미만      482,461    9.0    71.9

인  10,000원-20,000원미만      837,554   15.6    87.5

20,000원-30,000원미만      382,474    7.1    94.6

30,000원-40,000원미만      151,054    2.8    97.4

하  40,000원- 50,000원미만      65,765    1.2    98.6

50,000원이상           74,259    1.4     100

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<> 사업장별 보험료 변동현황

□ 상여금 등의 비중이  낮은 10인 ∼ 30인  미만 영세업체의

경우 평균   20.8%,  30∼100인  미만의   중소기업은 평균

15.7% 보험료 인하

□ 1000인 이상의 대기업은 평균 12.0% 인상

<사업장 규모별 보험료 증감 변동>

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구   분    사업장 수   평균보수월액        보험료          증  감

(총보수기준)   통합전  통합후    증감액  증감율

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합  계      188,133    1,594,312     44,867  42,021

영   소 계     161,172

세  10인 미만   99,252    1,252,536     44,236  34,363    -9,873   -22.3

업  10 ∼ 30    61,920    1,264,368     43,828  34,708    -9,120   -20.8

체

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중   소 계      25,238

소   30∼100    19,920    1,301,003     42,192  35,563    -6,629   -15.7

기  100∼300     5,318    1,387,943     41,062  37,607    -3,455    -8.4

업

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대   소 계       1,723

기  300∼500       789    1,704,884     44,367  45,260       893     2.0

업  500∼1,000     539    1,853,172     45,920  47,741      1,821    4.0

1000인이상     395    2,256,616     50,367  56,418      6,051   12.0

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