노인에 대한 복지서비스 확대

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기획예산처 예산실 복지노동예산과 3480-7857

<> 정부는 우리나라가 급속히 노령화되는 추세(2019년 전인구의 14.4% 추정)에 있

고 저소득 노인층에 대한 부양문제가 심각해지는 등 노인문제 전반에 대하여

능동적으로 대응하기 위한 기반을 조성하기 위하여 2003년 예산에 노인에 대한

복지서비스를 대폭 확충하여 반영

<> 내년에 확충되는 노인복지 사업의 주요내용은 노인보호시설의 대폭 확충, 보건

의료 서비스 확대, 노인 일거리 창출 등으로 '02년 예산 4,025억보다 12.7% 증

가한 4,537억원으로 편성

☞ 이중 큰 비중을 차지하고 있는 경로연금을 제외한 노인복지 관련 사업은 '02

예산 1,565억원에서 32.7% 늘어난 2,077억원임.

<노인복지 관련 투자 현황('02-'03년)>

(단위 : 억원, %)

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'02예산(A)   '03예산안(B)         B-A           (%)

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노인복지 관련 사업         4,025          4,537           512          12.7

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경로연금                  2,460          2,460             -             -

기타 노인복지사업         1,565          2,077           512          32.7

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<> 우선, 노인보호시설 확충을 위해

o 치매·중풍 등으로 거동이 불편한 노인을 보호하는 요양시설을 대폭 확충(296

→ 366개소)할 계획이며

o 특히, 그동안 요양시설이 극빈층인 기초생활보장 대상자가 주로 이용하는 무

료시설 위주로 되어 있어 일반 중산·서민층이 비용을 부담하고 이용하는 실

비시설이 절대적으로 부족했던 점을 고려하여

- 내년에는 실비 요양시설 28개소를 신축(17 → 45개)하고, 연차적으로 실비

시설을 대폭 확대하면서

☞ 노인 요양시설 등을 이용하는 기초생활보장 대상자는 13천명인 반면, 일

반 중산·서민층은 11백명에 불과

- 동시에 실비시설을 이용하는 서민들의 부담을 덜어주기 위해 실비시설에 대

한 운영비 지원을 확대할 계획

☞ 그럴 경우, 실비 요양시설은 현재 1인당 월 42만원인 개인부담이 월 32

만원선으로 인하될 것으로 기대

☞ 비교적 건강한 노인이 이용하는 실비 양로시설은 개인부담이 월 36만원

에서 월 27만원으로 인하될 것으로 예상

<> 한편, 노인을 시설이 아닌 집에서 직접 부양하는 가구의 부담을 덜어주기 위해

재가복지서비스에 대한 지원도 확대

o 주간에 또는 일정한 기간동안 노인을 맡길 수 있는 주간보호·단기보호사업을

확대하고(126 → 195개), 가정봉사원 파견사업을 확대(100 → 111개)할 계획

o 독거노인이 늘고 있는 현실을 감안하여 재가노인 식사배달 대상노인을 확대

(17 → 20천명)

<> 노인 보건의료 분야에서는

o 치매병원 확충(28 → 37개)과, 민간 중소병원의 요양병원 전환을 위한 융자

(100억원) 등을 통해 노인 전문병원의 설립을 지원하고

o 보건소 치매상담센터에 대한 지원 확대(48 → 96개 보건소), 대도시 보건소의

방문진료 사업 시범실시, 한방지역보건사업 실시 등으로 노인들의 건강증진을

위한 공공보건 기능도 강화할 계획

o 또한, 무의촌 노인에 대한 무료안검진 실시, 저소득 노인(3만명)에 대한 건강

검진비 현실화(1차 검진 13 → 23천원) 등으로 노인건강을 위한 예방보건 투

자도 확대

<> 노인 일거리 창출을 위하여

o 지역사회 노인들이 공동체를 구성하여 지역사회를 위한 봉사활동이나 수익사

업을 하는 지역사회시니어클럽 지원도 확대하며(12 → 20억)

o 고용보험법을 개정하여 65세 이상 노인을 신규 고용하는 기업에는 고용장려금

을 지급하는 등 노인일거리 창출을 위한 정부지원도 강화할 계획

<> 정부는 인간수명의 연장, 가족관계의 변화로 인해 노인문제는 이제 더 이상 가

정의 문제가 아닌 사회적 문제라는 인식하에

o 노인복지 확충을 위한 기반조성에 노력하면서 향후에도 2019년 이후의 고령사

회(인구의 14% 이상이 노인인 사회)의 도래에 대비하여 지속적인 정책개발과

투자를 해 나갈 계획

<참고>

1. 2002∼2003년 노인복지 관련사업 현황

(단위 : 억원, %)

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사업명  '02예산  '03(안)   증감   (비율)            주요 내역

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계

4,025    4,537     512    12.7

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경로연금

2,460    2,460       -       -  . 지원대상 : 800천명

. 지원단가 : 기초생보자 5∼4.5만원,

기타 저소득층 2.6∼3.5

만원

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노인시설 보호

967    1,335     368    38.0

. 보호시설 운영비 지원                  . 수용인원 15 → 18천명

493      721     228    46.2

. 양로시설 2교대 실시(24억원)

. 보호시설 신축 등 기능보강

461      600     139    30.2  . 요양시설 등 노인보호시설 신축(70

개) : 296 → 366개

. 사할린 한인지원

14       14       -           * 요양 8개, 전문요양 34개, 실비시

설 28개 신축(17 → 45개)

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재가복지서비스                           . 주간보호 100 → 165개, 단기보호

61       86      25    41.4    26 → 30개, 가정봉사원 파견 100

→ 111개

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재가노인식사배달                         . 지원인원 : 16,530 → 20,000명

50       56       6    12.5

* 서울 보조율 인하(50 → 30%)

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노인 보건의료

243      336      93    38.3

. 치매병원                              . 치매병원 9개소 신축 등

110      174      64    57.8    (28 → 37개소)

. 노인건강진단                          . 3만명, 검진단가 현실화(1차 13 →

3        5       2    69.0    23천원, 2차 15 → 24천원)

. 치매상담센터 운영                     . 48 → 96개소, 개소당 연 5백만원

1        2       1     100

. 노인안 검진 및 수술                   . 무의촌 노인 15천명 무료검진 및

-        7            신규    700안(백내장 등) 수술

. 대도시 방문보건사업                   . 만성질환자 등 방문진료(서울 및 6

-       10      10    신규    개 광역시)

. 한방지역보건사업                      . 137개 한의사 배치 보건소에 한방장

-        3       3    신규    비 지원

. 노인의치보철                          . 지원인원 : 5천명, 단가인상

29       35       6    20.6              (부분의치 62 → 95만원)

. 중소병원 요양병원 전환지원(재특)      . 중소병원의 급성기 잉여병상을 요양

100      100       -       -    병상으로 전환하도록 지원

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노인일거리 지원

18       26       8    44.4

. 노인일거리 마련                       . 노인자원봉사자(5천명) 월 2만원

6        6       -       -

. 지역사회시니어클럽                    . '02 신규 지정 15개소

12       20       8    60.8    운영비 소요(6 → 12개월)

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기타

226      238      12     5.3

. 경로당 운영                           . 28,580개소, 운영비(월44천원) 난방

111      118       7            비(연 250 → 300천원)

. 경로식당무료급식                      . 33,650명

77       77       -

. 대한노인회관 신축                     . 총사업비 66억('02∼'04년) 연차별

15       20       5            소요

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2. 노인 보호시설 확충

<> 노인 보호시설 확충 현황 및 계획

(단위 : 개소)

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'02 운영  '03 개원  '03 신축              비고

('02 신축)

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노인보호시설          258       38        70    . 수용인원*

. 양로시설            91        -         -      : '02년 15 → '03년 18천명

. 요양시설            96        7         8

. 전문요양시설        54       31        34

. 실비시설            17        -        28

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주) * 예산기준, 실제 수용인원과는 다소 차이가 있음.

<> 실비시설 현황 및 이용료

o 그간, 기초생활보장 대상자가 주로 이용하는 무료시설 위주로 투자

- 일반 중산·서민층이 이용할 수 있는 실비시설이 절대 부족

※ 인권·안전에 문제소지가 있는 미신고 시설 난립의 원인으로도 작용

(단위 : 천명, 개소, %)

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인구(A)      시설      이용률      실비시설 현황

이용자(B)    (B/A)

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노인                       3,772        14        0.6

. 기초생보자                388        13        3.4

. 일반 중산·서민층       3,384       1.1        0.1     . 실비시설 17개소

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o 내년에는 실비시설 확충 외에 서민층의 이용료 부담경감을 위해 실비시설

운영비 지원 대폭 확대(2 → 18억원)

(단위 : 만원/월)

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실비양로                       실비요양

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이용료

. 현행                                36                             42

. 개선(추정)                          27                             32

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주) 국가 : 개인 부담이 1 : 1 수준이 되도록 운영비 지원 확대