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장애인 지역사회 자립지원 정책의 현황과 과제: 돌봄 선택권 확대를 중심으로
국회미래연구원은 장애인 지역사회 자립지원 정책의 현황과 과제를 살펴본 보고서를 발표하였다.
- 우리나라의 장애인 정책은 거주시설 중심의 보호 체계에서 벗어나 지역사회 내 자립을 지향하는 전환기를 맞고 있음. 당사자의 인권과 자립을 보장해야 한다는 방향성에는 모두가 공감하지만, 지역사회 돌봄 인프라가 부족하여 정책의 방향과 속도를 두고 갈등과 우려가 교차하고 있음.
- 뿐만 아니라, 전체 등록장애인 중 65세 이상 비율이 절반을 넘어섰음. 고강도 밀착 돌봄이 필수적인 중증 지적？발달장애인의 경우, 공공 인프라의 부족으로 인해 70~80대 노부모가 고령의 장애 자녀를 돌보는 ‘노노(老老)돌봄’ 위기에 직면했음. 기계적 시설 퇴소는 당사자를 사회적 고립으로 내몰며, 자녀의 생존권을 방어하려는 부모들의 절박한 호소를 낳고 있음.
- 본 보고서는 스웨덴, 미국, 영국, 일본 등 탈시설을 경험한 주요 복지국가들의 이행 경로를 분석하여 입법적？재정적 시사점을 도출했음. 첫째, 획일적인 자립이 아닌 당사자의 욕구와 장애 정도에 맞춘 다원적 주거 스펙트럼이 구축되어야 함. 둘째, 공급자 중심의 재정 구조를 타파하고 당사자의 이동에 따라 예산이 연동되는 소비자 중심의 예산 통제권을 확립해야 함. 셋째, 지역사회 내에 고강도 의료 및 행동 위기 개입 안전망 구축이 병행되어야 함.
- 우리나라의 장애인 정책은 거주시설 중심의 보호 체계에서 벗어나 지역사회 내 자립을 지향하는 전환기를 맞고 있음. 당사자의 인권과 자립을 보장해야 한다는 방향성에는 모두가 공감하지만, 지역사회 돌봄 인프라가 부족하여 정책의 방향과 속도를 두고 갈등과 우려가 교차하고 있음.
- 뿐만 아니라, 전체 등록장애인 중 65세 이상 비율이 절반을 넘어섰음. 고강도 밀착 돌봄이 필수적인 중증 지적？발달장애인의 경우, 공공 인프라의 부족으로 인해 70~80대 노부모가 고령의 장애 자녀를 돌보는 ‘노노(老老)돌봄’ 위기에 직면했음. 기계적 시설 퇴소는 당사자를 사회적 고립으로 내몰며, 자녀의 생존권을 방어하려는 부모들의 절박한 호소를 낳고 있음.
- 본 보고서는 스웨덴, 미국, 영국, 일본 등 탈시설을 경험한 주요 복지국가들의 이행 경로를 분석하여 입법적？재정적 시사점을 도출했음. 첫째, 획일적인 자립이 아닌 당사자의 욕구와 장애 정도에 맞춘 다원적 주거 스펙트럼이 구축되어야 함. 둘째, 공급자 중심의 재정 구조를 타파하고 당사자의 이동에 따라 예산이 연동되는 소비자 중심의 예산 통제권을 확립해야 함. 셋째, 지역사회 내에 고강도 의료 및 행동 위기 개입 안전망 구축이 병행되어야 함.
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