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2025년 보험사기 적발현황 및 향후 대응방안
금융감독원은 ’26.4.1.(수) 2025년 보험사기 적발현황 및 향후 대응방안을 발표했다.
- ‘25년 보험사기 적발금액은 1조 1,571억원, 적발인원은 105,743명으로 전년 대비 금액은 69억원(0.6%) 증가, 인원은 3,245명(3.0%) 감소했으며, 인원감소와 금액증가로 인해 건당 적발금액이 커지는 고액화 경향이 나타남.
- 보험종목별로는 자동차보험(49.5%), 장기보험(39.8%)이 적발실적의 대부분을 차지하고, 사기유형별로는 진단서 위변조 등 사고내용조작(54.9%)이 가장 많았으며, 허위사고(20.2%)와 고의사고(15.1%)가 뒤를 이음.
- 연령대별로는 50대(22.1%), 60대(19.9%), 40대(19.1%)가, 직업별로는 회사원(23.0%), 무직·일용직(12.1%)의 비중이 높았고, 무직·일용직, 학생, 보험업 종사자에서 적발 인원이 증가함.
<참고> 2025년 보험사기 주요 사례
- ‘25년 보험사기 적발금액은 1조 1,571억원, 적발인원은 105,743명으로 전년 대비 금액은 69억원(0.6%) 증가, 인원은 3,245명(3.0%) 감소했으며, 인원감소와 금액증가로 인해 건당 적발금액이 커지는 고액화 경향이 나타남.
- 보험종목별로는 자동차보험(49.5%), 장기보험(39.8%)이 적발실적의 대부분을 차지하고, 사기유형별로는 진단서 위변조 등 사고내용조작(54.9%)이 가장 많았으며, 허위사고(20.2%)와 고의사고(15.1%)가 뒤를 이음.
- 연령대별로는 50대(22.1%), 60대(19.9%), 40대(19.1%)가, 직업별로는 회사원(23.0%), 무직·일용직(12.1%)의 비중이 높았고, 무직·일용직, 학생, 보험업 종사자에서 적발 인원이 증가함.
<참고> 2025년 보험사기 주요 사례
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